На приемё у врача или при его вызове домой мы замечаем, что своё обследование больного он начинает с помощью медицинских инструментов. Называются они стетоскопами, фоненендоскопами или стетофонендоскопами.
Все они служат для прослушивания организма, но имеют некоторые различия. Так, стетоскоп представлен трубкой для прослушивания внутренних органов. А фонендоскопом называется такой же инструмент, но оснащенный мембраной, способной усиливать звук. Стетофонендоскоп же является усовершенствованным медицинским аппаратом, где воедино соединены два предыдущих инструмента. В нём предусмотрен поворотный механизм, делающий возможным прослушивание с использованием мембраны и без неё.
Стетоскоп
Изобретением стетоскопа, первого медицинского устройства подобного типа, человечество обязано французскому врачу Лаэннеку Рене, ставшему основоположником научной диагностики. История изобретения необычна и проста, как и всё гениальное.
Как он пишет в своём труде, мысль о возможности обследовать человека с помощью свёрнутой в трубу тетради пришла к нему в 1816 году, когда его пригласили на консультацию к молодой девушке с больным сердцем, излишне стеснительной. Врач вспомнил об акустическом эффекте и прослушал ясные сердечные тоны через свёрнутую бумагу. Позже он заказал специальную деревянную трубку, представляющую собой устройство из 2-х частей, которое стали называть стетоскопом (от греческих слов stethos (грудь) и skopeo (смотрю)).
Удлинённая тонкая и полая трубка цилиндрической формы — так выглядит стетоскоп и сегодня. Одним концом трубки, более широким, имеющим вогнутую раковину для уха, врач пользуется для прослушивания возникающих в человеческом организме звуков. Другой конец инструмента прикладывается к проекции на коже конкретного внутреннего органа (лёгкие, сердце, дыхательная система и другие) и по звукам делаются заключения о его состоянии.
Благодаря этому инструменту Лаэннеку удалось изобрести аускультацию, новую методику изучения внутренних органов путём выслушивания звуков, производимых ими. И сейчас деревянные трубочки не потеряли своей актуальности. Они востребованы в акушерстве, ими до нынешнего времени прослушивают биение сердца плода.
Самые применяемые сейчас виды стетоскопов относятся к мягкой версии такого устройства. Они представлены в виде воронок и гнущихся трубок, на конце которых наконечники для размещения их в ушной раковине врача. Они удобнее твёрдых и нередко совмещаются для обследования больных с фонендоскопами, которые усиливают звуковые сигналы.
Большим спросом у «бюджетников» пользуются акушерские стетоскопы немецкой компании Riester. По отзывам покупателей, они имеют лучшие частотные характеристики, передают нюансы звуков, которые не определяют обычные стетоскопы. Простотой, отличной акустикой инструмента, его доступной ценой объясняется спрос на него со стороны медиков.
Фонендоскоп
Более современным аналогом стетоскопа с такими же функциями является фонендоскоп. В переводе с греческого языка его наименование дословно означает «наблюдаю звук внутри». Применяется этот медицинский инструмент для целей, аналогичных тем, что выполняет стетоскоп, то есть для выслушивания различных звуков внутренних органов — от лёгких до кишечника.
Фонендоскоп может быть лишь бинауральным. То есть он всегда состоит из двух трубок, концы которых вставляются в ушные проходы. По сравнению со стетоскопом он обладает преимуществом, которое состоит в способности выслушивания более высоких звуков. Это становится возможным благодаря мембране, которая туго натянута в инструменте и служит для усиления звуковых вибраций за счёт своей чувствительности к ним.
Отличие этого аппарата от гибкого стетоскопа состоит ещё в том, что звукоулавливающую камеру в нём закрывает жёсткая мембрана. Это позволяет значительно усиливать уровень прослушиваемых в организме звуков.
Стетофонендоскоп
Модифицированная версия стетоскопа и фонендоскопа — это современный стетофонендоскоп, совмещающий в себе оба аппарата для прослушивания. Он выполняет задачу прослушивания звуков высокой и низкой частоты в организме человека и именно их используют сейчас медицинские работники. В состав стетофонендоскопа входит звукоприёмное устройство с мембраной и трубкой, которая является проводником звука и специальные наконечники, необходимые для передачи звука в ухо врача.
Хорошо известна на рынке работающая более 45 лет американская фирма MDF INSTRUMENTS (HEACO - официальный партнер и поставщик в Украину), которая изготавливает отдельные части стетоскопов и стетофонендоскопов вручную.
Популярность инструментов для прослушивания марки MDF объясняется их высоким качеством и другими достоинствами:
- большим ассортиментом стетоскопов разного вида, что позволяет подобрать необходимую модель каждому потребителю;
- пожизненной гарантией на изделия;
- наличием современных материалов в изделиях: силикона в анатомических наконечниках, высококачественной нержавеющей стали для металлических дуг инструментов;
- использованием плотного поливинилхлорида в акустических трубках, который не содержит латекс, благодаря чему трубки не склонны к растрескиванию;
- эргономичной изогнутостью дуг под оптимальным углом;
- идеальной звукопроводимостью аппаратов за счёт ручной и механической полировки дуг;
- прекрасными акустическими свойствами;
- большим выбором цветовой гаммы стетоскопов.
Инструменты для обследования внутренних органов — от простых стетоскопов до более сложных стетофонендоскопов, необходимы при распознавании многих болезней на ранних стадиях развития.
