Содержание:
- Разновидности хирургических инструментов и их классификация
- Инструменты для разъединения тканей
- Скальпели
- Другие виды хирургических ножей
- Ножницы медицинские
- Долота медицинские
- Щипцы медицинские
- Кровоостанавливающие инструменты
- Инструменты вспомогательного назначения
- Инструменты для соединения тканей
Хирургические инструменты – название обширной категории профессиональных медицинских принадлежностей, используемых для осуществления оперативного вмешательства. Наличие всех видов и категорий хирургического инструмента надлежащего качества в операционной – важная составляющая успеха работы хирурга. В интернет-магазине "Рідні Медтехника" представлен обширный ассортимент инструментов для хирургии высокого качества от лучших отечественных и мировых брендов.
Инструменты, предназначенные для выполнения хирургических операций, позволяют выполнять самые разнообразные манипуляции, в том числе разрезы и другие действия с тканями человеческого организма. Первые прототипы хирургических инструментов применялись еще около 4000 лет назад, а наибольших успехов в хирургии достигли лекари Древнего Египта, а также индейцев Майя. В те далекие времена скальпели изготавливались из меди, бронзы и даже кварцевого стекла.
Сегодня для производства большинства инструментов используется углеродистая, никелированная или хромированная сталь, латунь или сплавы титана. Именно эти материалы:
- превосходно сохраняют необходимую остроту заточки;
- не подвержены губительному воздействию коррозии;
- позволяют достичь высокого качества обработки поверхности;
- не теряют своих свойств при многократной стерилизации в условиях высокой температуры.
В числе других, не менее важных требований к хирургическим инструментам:
- гладкая однородная поверхность – полностью исключается наличие любых (даже незначительных) механических повреждений и дефектов;
- высокая прочность соединения составных частей;
- легкость и плавность хода подвижного соединения;
- устойчивость к дезинфицирующей и предстерилизационной обработке и стерилизации.
Разновидности хирургических инструментов и их классификация
Все многообразие хирургического инструмента состоит из основных двух категорий: хирургических инструментов общего и специального назначения:
- хирургические инструменты общего назначения могут быть использованы врачами разных специальностей, которые знают об их назначении и владеют приемами для правильного применения. С помощью механических приспособлений осуществляют соединение и разъединение тканей, останавливают кровотечения и выполняют многие другие действия, предусмотренные протоколом лечения;
- хирургические инструменты специального назначения – для акушерства и гинекологии, нейрохирургии, оториноларингологии, офтальмологии и других узких направлений медицинской практики.
В настоящее время существует и активно используется несколько тысяч медицинских инструментов, названия которых ничего не значат для непосвященного. Чтобы систематизировать все это многообразие, существует несколько систем классификации хирургических инструментов. Сегодня используют инструменты, различные по сложности конструкции: традиционные цельные приспособления, замковые инструменты и сложные устройства, имеющие электро- или пневмопривод. Для проведения операций на глазах используются высокоточные аппараты с использованием лазера, ультразвука и плазменных технологий.
Однако наиболее востребованной в медицине остается классификация хирургического инструментария в зависимости от функционального назначения:
- режущий инструмент – позволяет проводить рассечение тканей, резекцию органов, иссечение новообразований;
- расширяющий инструмент – нужен для расширения полости органа или раны;
- кровоостанавливающий инструмент – это разнообразные зажимные приспособления, позволяющие временно остановить кровотечение, перекрыть просвет полого органа, чтобы прекратить движение содержимого;
- колющий инструмент – позволяет доставлять к тканям лекарственные препараты и выполнять дренаж биологических жидкостей;
- зондирующий инструмент – увеличивает просвет узких ходов в ходе исследования.
Кроме того, все виды хирургических инструментов делятся на многоразовые, подвергаемые различным видам стерилизации, и одноразовые – их подвергают утилизации после однократного использования.
Инструменты для разъединения тканей
Подавляющая часть хирургических операций предполагает манипуляцию разъединения тканей организма пациента. Достаточно часто качество выполненного разреза оказывает значительное влияние как на конечный исход оперативного вмешательства, так и на дальнейшее восстановление полноценной жизнедеятельности конкретного органа. Для разъединения ткани в арсенале операционной должны быть следующие виды инструментов:
Скальпели
Это обширная категория хирургических ножей с остро заточенным лезвием. Благодаря скальпелю осуществляется рассечение мягких тканей. По назначению все многообразие скальпелей делят две группы: специальные и общего назначения. А по конструкционным особенностям они могут быть:
- одноразовыми;
- цельноштампованными;
- иметь более сложную конструкцию со съемным лезвием.
В современной хирургии для разъединения тканей стало возможным использование электроножей, а также углекислотных и аргоновых лазерных скальпелей, плазменных и ультразвуковых инструментов для резания тканей. Скальпели и ручки для них производят из нержавеющей или никелированной стали. В хирургии все чаще используют скальпели, у которых лезвия снимаются, а также одноразовые приспособления, утилизируемые после операции.
Другие виды хирургических ножей
Помимо всего многообразия скальпелей, в хирургической практике находят применение хирургические ножи:
- большие и малые ампутационные ножи;
- прямые и брюшистые резекционные ножи;
- ножи хрящевые;
- ножи мозговые.
Для изготовления таких инструментов используют высокоуглеродистые и легированные марки нержавеющей стали. Благодаря специальной термической обработке лезвий рабочая кромка таких инструментов отличается отличной остротой заточки и устойчивостью к износу. Чтобы минимизировать возможность коррозии, поверхность инструментов хромируют или никелируют.
Ножницы медицинские
Ножницы хирургические – вид замкового инструмента с двумя режущими кромками, осуществляющий рассечение тканей при их встречном движении. Существует две разновидности:
- шарнирные – направление рассечения идет вдоль лезвия, нужны для мягких тканей;
- гильотинные – рассечение тканей в направлении, перпендикулярном режущей кромке, для костей, хрящей.
Ножницы изогнутые медицинские используются и для разрезания повязок, а также различных вспомогательных манипуляций. В условиях военных действий используют ножницы тактические медицинские. Их отличает изогнутая форма особо прочных лезвий, яркий цвет рукоятей (заметны в условиях плохой видимости) и наличие карабина.
Долота медицинские
Этот инструмент – часть арсенала хирурга-ортопеда. Для их изготовления используют наиболее прочные марки стали, отличающиеся высокой устойчивостью к ударным нагрузкам. С помощью долот:
- удаляют костные наросты;
- производят рассечения костей.
Для применения долота необходим хирургический молоток.
Кроме перечисленных категорий, в арсенале хирургического отделения присутствуют различные:
- пилы – незаменимы при операциях на костной ткани;
- кусачки различных типов;
- распаторы – для отделения надкостницы;
- коловороты с наборами фрез;
- троакары – для пункций суставов и полостей.
Щипцы медицинские
Щипцы позволяют осуществлять множество самых разнообразных манипуляций – сжимать, захватывать, удерживать и перемещать органы тела человека, материалы и предметы, используемые в ходе операции. В основе конструкции любых щипцов используется принцип рычага. Рабочая часть щипцов – губки, выполненные из нержавеющей стали.
Кровоостанавливающие инструменты
Хирургические инструменты, назначение которых заключается в захвате и зажимании краев раны и временной остановке кровотечения, называют кровоостанавливающими. Это категория зажимных приспособлений, позволяющих:
- перекрывать просветы полых органов в ходе операции;
- захватывать и фиксировать положение дренажной трубки;
- удерживать край операционного белья.
Существует множество типов зажимных инструментов, различающихся конструктивными особенностями соединения подвижных частей:
- шарнирные;
- пружинные;
- замковые.
Кровоостанавливающие инструменты должны быть прочными, удобными в работе, обеспечивать надежную фиксацию и иметь удобные ручки.
Инструменты вспомогательного назначения
Основное отличие вспомогательных инструментов – отсутствие в прямого контакта с тканями пациента. Назначение таких инструментов – удерживание салфеток, тампонов и других материалов в ходе операции, обработки ран и прочих процедур. В их числе:
- пинцеты: хирургические и анатомические;
- крючки (острые и тупые), позволяющие расширить рану во время операции;
- элеваторы;
- различные виды расширителей и зондов;
- корнцанги;
- инструментарий для экспозиции – различные типы зеркал, зондов, подъемников;
- различные виды зажимов.
Наборы инструментов вспомогательного назначения широко используются во всех сферах медицины, поэтому к ним предъявляются не менее строгие требования, чем к основному набору общих и специальных хирургических инструментов. Они должны иметь эргономичную ручки с защитой против скольжения, идеально обработанную рабочую часть, выполненную из материала, стойкого к коррозии. Главный критерий выбора основного и вспомогательного медицинского инструмента и оборудования – наличие сертификата, подтверждающего соответствие его качества и технических характеристик международным стандартам.
Инструменты для соединения тканей
Наложение швов – завершающая фаза любой хирургической операции. Соединение мягких тканей требует использования специальных приспособлений и материалов. В современной хирургии используют нити из различных типов волокон, в числе которых:
- хлопок;
- лен;
- синтетика;
- кетгут.
Для наложения шва используется специфический набор инструментов:
- пинцеты: хирургические и анатомические;
- хирургические иглы;
- иглодержатели.
Наложение швов на кровеносных сосудах, желудке, кишечнике осуществляется посредством специально разработанных для этих целей, аппаратов.
Сшивание тканей человеческого организма предполагает использование игл различных видов. Иглы могут быть как прямыми, так и изогнутой формы. Именно такая дугообразная форма инструмента обеспечивает более простой доступ к сшиваемым тканям.
Еще одно различие между иглами – форма сечения, трехгранная или круглая. В чем разница?
- иглы круглого сечения оставляют небольшой прокол, который меньше кровоточит, поэтому подходят для выполнения швов на внутренних органах, поскольку не рассекают ткани;
- иглы трехгранной формы проще проникают сквозь плотные ткани и больше подходят для поверхностных швов.
В современной хирургии применяются иглы для разового использования, в которых уже вмонтирована нить.
Не менее важный инструмент для наложения шва – иглодержатель. Сегодня используется несколько различных типов таких инструментов: иглодержатели Матье, Троянова, Герара. Основное отличие между ними кроется в особенностях системы замка.
Укажем, что любое медицинское учреждение, от небольшого стоматологического кабинета до крупной многопрофильной клиники, нуждается в качественных, сертифицированных хирургических инструментах от надежного, производителя, по доступной цене. Интернет-магазин "Рідні Медтехника" реализует широкий ассортимент самых разнообразных хирургических инструментов и расходных материалов отличного качества, с доставкой в любой регион Украины.
