Зміст:
- Причини розвитку кривошиї у новонароджених і немовлят
- Види кривошиї у дітей
- Симптоми кривошиї у дітей
- Діагностика: як визначити?
- Лікування кривошиї у новонароджених дітей: що робити?
- Профілактика захворювання
- Висновок
Кривошия – це стан, за якого голова дитини нахилена в один бік, а підборіддя спрямоване в протилежний. Це може бути як вродженою патологією, так і набутим станом, що виникає у перші місяці життя. Хоча кривошия часто не спричиняє болю у немовляти, її ігнорування може призвести до серйозних наслідків, таких як порушення симетрії обличчя, проблеми з поставою та нервово-м’язовим апаратом. Батькам важливо своєчасно помітити перші ознаки та звернутися за медичною допомогою, щоб уникнути ускладнень.
Причини розвитку кривошиї у новонароджених і немовлят
Кривошия у дітей може розвиватися через низку причин, які умовно поділяють на вроджені та набуті.
Вроджена кривошия
- Неправильне положення плода в утробі. Якщо дитина тривалий час перебувала в обмеженому просторі, це може спричинити скорочення або вкорочення грудино-ключично-соскоподібного м’яза (SCM).
- Родові травми. Ускладнені пологи можуть призвести до пошкоджень шиї або утворення гематоми в м’язах, що провокує вкорочення однієї зі сторін.
- Аномалії розвитку. Наприклад, синдром Кліппеля-Фейля, за якого хребці шиї зростаються, обмежуючи рухливість і спричиняючи викривлення.
- Генетичні фактори. Деякі вроджені патології можуть передаватися у спадок.
Набута кривошия
- Травми. Забої або розтягнення м’язів шиї можуть викликати спазм, через який голова дитини нахиляється в один бік.
- Інфекції. Запалення в ділянці шиї, горла чи вух може спричинити набряк та обмежити рухливість.
- Проблеми із зором. Порушення зору іноді змушують дитину повертати голову для кращого бачення, що призводить до напруження м’язів.
- Постійне положення голови. Якщо дитину часто кладуть в одну й ту саму позу, це може викликати деформацію шиї.
Важливо: незалежно від причини, кривошию не можна залишати без уваги. Рання діагностика та лікування допомагають запобігти можливим ускладненням і відновити нормальну симетрію.
Види кривошиї у дітей
Кривошия у дітей може проявлятися у різних формах залежно від причин виникнення й особливостей перебігу. Розглянемо основні види кривошиї, які зустрічаються у новонароджених і дітей молодшого віку.
1. Вроджена кривошия
Цей вид кривошиї виникає ще до народження дитини, його діагностують у перші тижні або місяці життя. Основна причина – вкорочення чи пошкодження грудино-ключично-соскоподібного м’яза (SCM).
Основні особливості:
- нахил голови в один бік із поворотом підборіддя в протилежний;
- можливе ущільнення або набряк у ділянці шиї;
- іноді супроводжується асиметрією обличчя.
Причини:
- неправильне положення плода в утробі;
- родові травми;
- гематоми або пошкодження м’язів.
2. Нейрогенна кривошия
Цей вид кривошиї розвивається через порушення роботи нервової системи, часто пов’язаний із неврологічними захворюваннями чи травмами.
Основні особливості:
- сильне напруження м’язів шиї;
- утруднення рухів головою;
- можливі супутні симптоми: головний біль чи тремор.
Причини:
- родові травми, які зачепили нерви;
- ураження нервової системи, такі як наслідки інсультів або інфекцій.
3. Спастична кривошия
Спастична кривошия у дітей пов’язана з неконтрольованими скороченнями шийних м’язів. Зазвичай вона проявляється судомними рухами чи постійним напруженням.
Основні особливості:
- труднощі у підтриманні голови в правильному положенні;
- можливі болісні відчуття через сильний м’язовий спазм;
- тремор (тремтіння) голови.
Причини:
- неврологічні патології;
- запальні процеси у шийному відділі;
- рідкісні генетичні захворювання.
4. Позиційна кривошия
Цей тип кривошиї не є вродженою патологією, а виникає через неправильне положення голови дитини у перші місяці життя.
Основні особливості:
- голова нахилена в один бік, але рухливість шиї зберігається;
- часто супроводжується сплощенням потиличної частини голови (плагиоцефалією).
Причини:
- постійне положення голови в одній позі (наприклад, при укладанні на один бік);
- недостатній час, проведений дитиною на животі.
5. Набута кривошия
Розвивається у старшому віці через різні зовнішні фактори.
Основні особливості:
- може з’явитися раптово або поступово;
- часто супроводжується болем або обмеженою рухливістю шиї.
Причини:
- інфекції (отити, тонзиліти);
- травми шиї;
- реакція на певні ліки;
- проблеми із зором.
Кожен вид кривошиї потребує індивідуального підходу до діагностики та лікування. Своєчасна консультація з лікарем і відповідні заходи допомагають відновити правильне положення голови й уникнути ускладнень.
Симптоми кривошиї у дітей
Раннє виявлення кривошиї у дитини допомагає уникнути серйозних ускладнень. Симптоми можуть варіюватися залежно від виду кривошиї, але існують загальні ознаки, які мають насторожити батьків.
Основні симптоми
- Нахил голови. Голова дитини постійно нахилена в один бік, а підборіддя спрямоване в протилежний.
- Обмежена рухливість шиї. Дитині важко або неможливо повернути голову в один із боків.
- Асиметрія. Можуть спостерігати відмінності у розташуванні плечей, вух чи рис обличчя.
- М’язове ущільнення. У ділянці шиї може відчуватися невелика "шишка" або ущільнення.
- Набряк або напруження м’язів. Шийні м’язи виглядають щільними та напруженими.
- Схильність до фіксованої пози. Дитина віддає перевагу сну чи лежанню, повернувши голову лише в одну сторону.
- Супутні порушення. Іноді кривошия супроводжується плагиоцефалією (сплощенням черепа з одного боку) або порушенням симетрії обличчя.
Рання консультація з лікарем при виявленні цих симптомів допоможе своєчасно діагностувати проблему та розпочати лікування.
Діагностика: як визначити?
Діагностика кривошиї повинна проводитися педіатром, ортопедом або неврологом. Визначення точного типу та причини стану дозволяє підібрати правильне лікування.
Методи діагностики:
|
Метод |
Опис |
|
Фізичний огляд |
Лікар оцінює положення голови, рухливість шиї та наявність ущільнень або асиметрій. |
|
Пальпація м’язів |
Перевіряють напруження та наявність ущільнень у грудино-ключично-соскоподібному м’язі. |
|
УЗД шиї |
Допомагає виявити зміни в м’яких тканинах, включаючи ущільнення, гематоми чи фіброз. |
|
Рентген |
Використовують для виключення аномалій розвитку шийних хребців або травм. |
|
МРТ чи КТ |
Застосовують у разі підозри на неврологічні чи структурні проблеми. |
|
Тести на рухливість |
Лікар перевіряє, наскільки вільно дитина може повертати голову в обидва боки. |
Як батьки можуть запідозрити кривошию?
- Спостерігайте за положенням голови. Якщо дитина найчастіше тримає голову в одному й тому ж положенні, це може бути ознакою кривошиї.
- Зверніть увагу на симетрію. Порівняйте розташування вух, плечей і рис обличчя.
- Спробуйте акуратно повернути голову дитини. Якщо дитина чинить опір або ви відчуваєте обмеження, це привід звернутися до лікаря.
Рання діагностика кривошиї – це ключ до успішного лікування. Якщо ви помітили навіть мінімальні відхилення, не варто зволікати – покажіть дитину спеціалісту. Що раніше розпочнеться лікування, то вищі шанси на повне відновлення.
Лікування кривошиї у новонароджених дітей: що робити?
Лікування кривошиї у новонароджених потребує індивідуального підходу, залежно від типу та ступеня патології. У більшості випадків можна успішно впоратися за допомогою консервативних методів, якщо розпочати терапію вчасно.
Основні методи лікування
- Ортопедична фіксація. Для фіксації голови у правильному положенні часто використовують спеціальні бандажі та комірці:
- Масаж і гімнастика
- Регулярний масаж допомагає розслабити напружені м’язи та зміцнити здорову сторону шиї.
- Лікувальна фізкультура включає вправи для покращення рухливості голови та розтягування укороченого м’яза.
- Фізіотерапія. Методи, такі як електрофорез і прогрівання, сприяють розслабленню м’язів і покращенню кровообігу.
- Позиційна терапія
- Укладайте дитину так, щоб вона була змушена повертати голову у бік ураженого м’яза.
- Використовуйте спеціальні ортопедичні подушки.
- Войта-терапія. Це метод, спрямований на активацію правильних рухових реакцій у дитини. Войта-терапія показує високу ефективність у лікуванні кривошиї.
- Хірургічне лікування. Застосовують у рідкісних випадках, якщо консервативна терапія не дає результатів. Зазвичай включає міотомію (подовження м’яза) чи усунення фіброзних змін.
Ранній початок лікування значно підвищує шанси на повне відновлення. Батькам важливо дотримуватися рекомендацій лікаря та регулярно проводити призначені процедури.
Профілактика захворювання
Профілактику кривошиї починають з уважного ставлення до розвитку дитини з перших днів життя. Прості заходи можуть значно знизити ризик розвитку цієї патології.
Рекомендації для батьків
- Зміна положення дитини
- Регулярно змінюйте сторону, на яку кладете малюка.
- Розміщуйте іграшки з різних боків, щоб дитина дивилася в різні напрямки.
- Використання ортопедичних аксесуарів. Застосовуйте спеціальні подушки та підтримувальні пристрої, такі як бандаж "Петля Гліссона" Алком, для забезпечення правильного положення голови.
- Запобігання травмам. Будьте обережні під час підтримки голови та шиї дитини, особливо в перші місяці життя.
- Ранній огляд. Регулярно відвідуйте педіатра, щоб вчасно виявити будь-які відхилення.
Висновок
Кривошия у дітей – це стан, який потребує уважного ставлення з боку батьків і своєчасного втручання спеціалістів. Раннє виявлення та правильне лікування дозволяють повністю усунути проблему та запобігти можливим ускладненням. Регулярні візити до педіатра, дотримання рекомендацій щодо положення дитини під час сну та використання перевірених ортопедичних пристроїв значно прискорюють відновлення. Для лікування кривошиї у дітей часто застосовують спеціальні ортопедичні пристрої, такі як бандажі або фіксатори для шиї, що допомагають підтримувати голову у правильному положенні.
Пам’ятайте, що здоров’я вашої дитини – це ваша відповідальність. Не ігноруйте перші симптоми й обов’язково звертайтеся до спеціалістів у разі найменших підозр на кривошию. Своєчасні заходи – запорука швидкого відновлення та гармонійного розвитку вашого малюка!
